Contratação
Posso contratar um plano Seguros Unimed como pessoa física?
Os planos de saúde apresentados neste site são coletivos. Sem CNPJ aceito, o caminho é o coletivo por adesão, que depende do vínculo com uma entidade de classe que tenha contrato com a Seguros Unimed. A corretora verifica as opções para a sua categoria.
MEI pode contratar?
Os manuais vigentes não aceitam MEI nem CAEPF como contratantes. A exceção é a inclusão como prestador de serviços PJ de uma empresa contratante. Leia a explicação.
Qual o mínimo de vidas?
Nos produtos PME (Nacional, Essencial e Vidas Protegidas), 2 vidas com pelo menos 1 titular. No Adesão II, o contrato da entidade é para grupos acima de 30 vidas.
Quais empresas são aceitas?
ME, EPP, EIRELI e sociedade unipessoal de advocacia, com atividade ativa e regular na Receita Federal. O Saúde e Vidas Protegidas exige CNAE da área da saúde.
Quanto tempo leva para o plano começar?
A vigência é liberada com o pagamento do primeiro boleto, depois da aprovação da proposta e, em grupos de 2 a 29 vidas, da tele-entrevista dos titulares.
Quem pode ser titular no plano PME?
Sócios, administradores e funcionários com vínculo empregatício ou estatutário. Prestadores de serviço pessoa jurídica podem entrar em proporção limitada (até 50% da massa em advocacia, TI e engenharia; até 40% nos demais ramos), com contrato de no mínimo 12 meses e as 3 últimas notas fiscais.
Quais dependentes posso incluir?
No PME: cônjuge ou companheiro(a), filhos e netos solteiros até 45 anos, 11 meses e 29 dias, e filhos ou enteados incapazes com documentação. No Saúde e Vidas Protegidas, o limite para filhos e netos é 39 anos, 11 meses e 29 dias.
Um sócio que já tem plano precisa entrar no compulsório?
Não. Ele pode apresentar a carta modelo da Seguros Unimed declarando desinteresse, com a cópia da carteirinha do plano atual.
Funcionário recém-contratado pode entrar?
Sim, até 30 dias da admissão, com cópia da CTPS e ficha de registro. A carência aplicada depende do porte do grupo e do prazo de inclusão, conforme as condições gerais.
Como funciona a tele-entrevista?
Em grupos de 2 a 29 vidas, cada titular recebe um link da plataforma ADMEX e precisa fazer a entrevista em até 4 dias úteis. Se for preciso perícia presencial, a ADMEX avisa pelo WhatsApp.
Quando o plano começa a valer?
No PME, a vigência é liberada com o pagamento do primeiro boleto. Quem paga entre os dias 1 e 10 tem faturamento no dia 21; entre 11 e 20, no dia 2; entre 21 e 30, no dia 11. O kit de boas-vindas chega 24 horas depois do pagamento.
Posso cancelar antes de 24 meses?
O contrato tem vigência inicial de 24 meses. Se cancelado antes, as condições gerais preveem que a empresa pague as despesas de implantação (50% das mensalidades restantes até o fim do período) e multa proporcional por rescisão imotivada.
Que documentos a empresa precisa enviar?
Contrato social ou estatuto com alterações, cartão CNPJ, GFIP e FGTS do mês anterior com comprovante de pagamento e a proposta de contratação. Veja a lista completa em como contratar.
Preços e reajuste
Onde há tabela de preços?
São Paulo, Distrito Federal, Bahia e Maranhão, com referência de abril de 2026 (Essencial Salvador: outubro de 2026). Veja a tabela de preços.
Por que o preço muda por idade?
As tabelas têm 10 faixas etárias, da de 0 a 18 anos à de 59 anos ou mais. Cada pessoa paga o valor da própria faixa, e o valor muda quando ela passa para a faixa seguinte.
Como é o reajuste anual?
Pelas condições gerais, há reajuste anual financeiro e por sinistralidade. Contratos de até 29 vidas recebem um percentual único do agrupamento de contratos, aplicado de maio a abril; contratos de 30 a 99 vidas seguem a sinistralidade do próprio contrato.
Existe desconto?
Sim. A NF Corretora de Seguros concede 50% de desconto na 1ª mensalidade, em todos os planos comercializados por ela neste site, para propostas elegíveis e conforme a campanha vigente em 2026. O benefício é da corretora, não da Seguros Unimed, e vale somente para a primeira mensalidade; as demais seguem a tabela da operadora.
Quais são as faixas etárias da tabela?
São 10 faixas: 0 a 18, 19 a 23, 24 a 28, 29 a 33, 34 a 38, 39 a 43, 44 a 48, 49 a 53, 54 a 58 e 59 anos ou mais.
O preço muda com o tamanho da empresa?
Sim. As tabelas têm três portes, 2 a 4, 5 a 29 e 30 a 99 vidas, e o valor por pessoa diminui nos portes maiores.
Qual é a diferença de preço com coparticipação?
Depende da categoria e da idade. No exemplo de São Paulo (Completo, 29 a 33 anos, 5 a 29 vidas, compulsório), a mensalidade cai cerca de 29% com coparticipação. Veja os limites.
O desconto de 50% vale para todas as mensalidades?
Não. O desconto da NF Corretora vale somente para a 1ª mensalidade das propostas elegíveis. Da 2ª mensalidade em diante, vale o valor integral da tabela da operadora.
Uso do plano
O plano atende em todo o Brasil?
PME Nacional, Vidas Protegidas e Adesão II têm abrangência nacional, com rede que varia por categoria e cidade. O Essencial é regional, com urgência nacional pelo intercâmbio do Sistema Unimed.
Posso usar qualquer Unimed?
Não automaticamente. Use a rede indicada para o seu produto e categoria nas lâminas e no guia médico da Seguros Unimed.
Como funciona o reembolso?
Moeda de R$ 0,70 vezes as unidades do procedimento vezes o multiplicador da categoria, pago em até 30 dias da documentação completa. Veja exemplos.
O que é a Atenção Primária (APS)?
No Essencial, é o prestador designado pela seguradora para os atendimentos iniciais, que coordena o encaminhamento. Consultas com a APS não têm coparticipação.
Qual é o prazo do reembolso?
Até 30 dias depois que a seguradora recebe a documentação completa, conforme as condições gerais.
Qual é o teto mensal de coparticipação?
Nos planos nacionais, de R$ 350 (Compacto e Efetivo) a R$ 680 (Sênior) por pessoa por mês. No Essencial III e IV, R$ 300.
O plano tem check-up?
Nas categorias Superior Plus e Sênior do PME, por reembolso ou rede referenciada: a cada ano acima de 40 anos e a cada 2 anos entre 18 e 40 anos.
O que é a remissão?
Se o titular falecer, os dependentes inscritos continuam com cobertura médico-hospitalar por 1 ano, em todas as categorias.
O plano odontológico está incluído?
Os produtos PME e Adesão incluem o plano Unimed Odonto Essencial RB sem custo adicional, operado pela Unimed Saúde e Odonto S.A.
Carências
Há carência para grupos grandes?
Grupos com 30 vidas ou mais ficam isentos para quem entra em até 30 dias do início do contrato ou do vínculo.
Consigo reduzir a carência?
Em grupos de 2 a 29 vidas, a redução é analisada com o plano anterior (mínimo de 6 meses, sem interrupção maior que 60 dias). Veja as regras.
O que é CPT?
Cobertura parcial temporária: suspensão por até 24 meses de procedimentos de alta complexidade, leitos de alta tecnologia e cirurgias ligados a doenças preexistentes declaradas.
Coletivo por adesão
Quem pode contratar o Adesão II?
Conselhos profissionais, sindicatos, associações profissionais, cooperativas de profissões regulamentadas, caixas de assistência e entidades das Leis 7.395 e 7.398, conforme o art. 15 da RN 557/2022. Exceto conselhos e sindicatos, a entidade precisa ter pelo menos 1 ano.
Onde o Adesão II pode ser vendido?
Em municípios listados no manual no Distrito Federal, Maranhão, Bahia, São Paulo e Goiás. Fora deles, depende de autorização da cooperativa Unimed da região. Veja a lista.
Familiares podem entrar no plano por adesão?
Quando o contrato da entidade prevê, sim: parentes até o terceiro grau consanguíneo, até o segundo grau por afinidade, cônjuge ou companheiro, desde que o titular também participe.
Rede e hospitais
Em quais categorias estão o Einstein e o Sírio-Libanês?
Na lâmina de São Paulo (fevereiro/2026), o Hospital Albert Einstein Morumbi e o Hospital Sírio-Libanês aparecem somente na categoria Sênior. A Sênior também inclui o Einstein Corporate.
Em quais categorias estão o Hcor e o São Luiz Itaim?
Na lâmina de São Paulo, o Hcor e o Hospital São Luiz Itaim aparecem nas categorias Superior, Superior Plus e Sênior.
O Fleury atende pelo plano?
Na lâmina de São Paulo, o Fleury aparece como laboratório somente na categoria Sênior, em São Paulo, Santo André, São Bernardo do Campo e São Caetano do Sul.
Como confirmo se um hospital atende o meu plano?
Consulte a página de rede credenciada da sua região e confirme no guia médico da Seguros Unimed, informando produto, categoria e procedimento. A rede pode mudar sem aviso.
Tenho atendimento em outros estados?
Nos planos nacionais, sim, conforme a rede da categoria em cada cidade. No Essencial, o eletivo fica no grupo de municípios do produto e a urgência é atendida em todo o país pelo intercâmbio do Sistema Unimed.